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长期服用阿司匹林,警惕贫血

www.redtrojan.com2019-08-03

  20:05:34关于健康的那点事儿

这是大法医疗的1869年文章

阿司匹林可阻断血小板聚集,降低心血管和脑血管事件的风险;它还可以阻止动脉粥样硬化。因此,有心血管危险因素的患者,如高血压,2型糖尿病,血脂异常,吸烟,肥胖,早发性心血管疾病家族史等,均未发生心脑血管疾病,可起到一级预防作用。对于有心血管和脑血管事件的患者,可以加强二级预防,长期服用低剂量阿司匹林可以减少心血管疾病的复发,顺利控制疾病,避免病情加重,预防心肌等严重风险梗死和猝死。事件可以显着降低死亡风险。

在阿司匹林的一级预防和治疗中,由于药物相关的药理作用,不良反应也较为明显,主要是胃肠道损害,最常见的消化道症状。由于体内阿司匹林的分解,水杨酸可以破坏胃粘膜表面的碳酸氢盐屏障,使患者容易受到胆盐,蛋白酶,胃酸或穿透胃粘膜上皮等危险因素的影响。细胞膜,导致粘膜屏障。保护机制被破坏,诱发消化性溃疡,难以愈合和修复。此外,阿司匹林抑制血小板聚集并抑制血栓形成出血的风险。严重的病例可导致溃疡,出血,甚至死亡。

然而,由阿司匹林引起的致命性出血的发生率非常低,并且由其引起的胃十二指肠出血的主要特征是长期少量慢性失血,并且更常表现为贫血。由于出血量少,患者的粪便颜色大多正常,偶尔的变化通常被认为是食物效应而没有引起注意。同时,由于慢性小的失血,贫血逐渐发展,身体现代化,贫血的症状相对不明显,容易被忽视。

因此,对于长期服用阿司匹林的患者,应注意检测大便潜血和血常规检查,警惕慢性失血的发生。

中国医师协会心血管科主任胡大一教授表示,中国心肌梗死(包括二级预防)的一级预防为75-150毫克。中国生产几剂阿司匹林片,3片25毫克,2片40毫克,1片100毫克。不建议使用低于75毫克的阿司匹林,因为其效果更差;不建议使用超过150毫克。增加剂量会增加副作用而不会增加效果。

作者:中国医学科学院血液病医院

王海龙主治医师

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一些图片来自互联网。如果有任何侵权行为,请告知我们并将其删除。

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在阿司匹林的一级预防和治疗中,由于药物相关的药理作用,不良反应也较为明显,主要是胃肠道损害,最常见的消化道症状。由于体内阿司匹林的分解,水杨酸可以破坏胃粘膜表面的碳酸氢盐屏障,使患者容易受到胆盐,蛋白酶,胃酸或穿透胃粘膜上皮等危险因素的影响。细胞膜,导致粘膜屏障。保护机制被破坏,诱发消化性溃疡,难以愈合和修复。此外,阿司匹林抑制血小板聚集并抑制血栓形成出血的风险。严重的病例可导致溃疡,出血,甚至死亡。

然而,由阿司匹林引起的致命性出血的发生率非常低,并且由其引起的胃十二指肠出血的主要特征是长期少量慢性失血,并且更常表现为贫血。由于出血量少,患者的粪便颜色大多正常,偶尔的变化通常被认为是食物效应而没有引起注意。同时,由于慢性小的失血,贫血逐渐发展,身体现代化,贫血的症状相对不明显,容易被忽视。

因此,对于长期服用阿司匹林的患者,应注意检测大便潜血和血常规检查,警惕慢性失血的发生。

中国医师协会心血管科主任胡大一教授表示,中国心肌梗死(包括二级预防)的一级预防为75-150毫克。中国生产几剂阿司匹林片,3片25毫克,2片40毫克,1片100毫克。不建议使用低于75毫克的阿司匹林,因为其效果更差;不建议使用超过150毫克。增加剂量会增加副作用而不会增加效果。

作者:中国医学科学院血液病医院

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